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一名剛滿周歲的寶寶確診罹患第一型糖尿病，無法自行產生胰島素，需由爸爸媽媽為他施打胰島素，才能穩定血糖。只是，胰島素經由皮下注射，一不注意，容易打進小小孩的肌肉裡，導致胰島素吸收太快。這名寶寶因胰島素吸收不穩定，血糖不是降太低、就是飆太高，讓爸媽不知如何是好。收治病例的台北榮總遺傳諮詢中心主任牛道明表示，這名寶寶來看病時，他發現寶寶全身被胰島素注射針扎得都是洞，詢問寶寶的父母才知，寶寶血糖不穩定，導致不斷被驗血糖及扎針。經他建議，改使用「胰島素幫浦」取代注射胰島素後，寶寶的血糖控制終於穩定許多。什麼是胰島素幫浦？牛道明解釋，胰島素幫浦是一種持續由皮下輸注胰島素的微電腦裝置，儀器體積重量比手機輕薄。其給予胰島素方式，和人體胰臟分泌胰島素的方式相似，像幫浦般將胰島素從儲藥桶打出，經由管組和軟針，將胰島素打入皮下組織，可24小時連續輸注體內，每3天換一次輸液套和儲藥桶即可。牛道明表示，正常人的飯前血糖值應小於100（mg/dl），當吃飯後血糖上升，此時體內胰島素就會大量分泌，讓飯後血糖值小於140（mg/dl）。不過在非吃飯時間， 胰島素也會分泌一定的基礎率，讓血糖不會過低，維持在正常範圍。但是，糖尿病人因無法產生足夠胰島素，不但無法拉下飯後高血糖，平常時間也無胰島素基礎率，導致血糖過低。通常醫師會建議糖友除了藥物控制，也要控制飲食及體重。牛道明表示，一般施打胰島素有一項缺點，不管是短效藥或長效藥，都因注入的胰島素劑量較多，雖可拉低飯後血糖，平時卻難提供穩定的胰島素基礎率，易造成低血糖。胰島素幫浦則可持續性給少量胰島素，最小可維持 0.5單位 （u /小時），符合生理需求，補足一般注射胰島素缺點，但飯後又能馬上拉下血糖的。但醫師並不建議所有病人使用胰島素幫浦。牛道明指出，該儀器一台要價約20萬台幣，耗材一個月藥價需6千元，雖可使用約十年，對於沒想過自我努力控制血糖的糖友，花錢達不到效果。另外，儘管醫療團隊會替糖友計算，吃下多少碳水化合物，可在幫浦上輸入多少胰島素注射劑量，讓病人每吃完東西後，再按鈕輸注胰島素，但糖友仍應學會自己計算，畢竟飲食多元，不能都靠醫護幫忙。不過，胰島素幫浦讓病人最有感的部分，就是一天不必再扎這麼多次針。牛道明估計，以一天三餐計算，一般注射胰島素的糖友，每天至少要扎三次針，但吃零食後、血糖突然飆高時，也都需要挨針。胰島素幫浦只要3天換一次針就夠，且因是軟針，扎針幾乎不會痛。哪些病患適合胰島素幫浦治療？牛道明表示，國外研究認為，適用於血糖控制不佳者、經常發生嚴重低血糖者，還有常需要出門旅行的糖友。而他認為，對胰島素太敏感的小小孩，以及無法精細自行使用注射器的高齡糖友，也都適合。但他也提醒，胰島素幫浦的軟針裝置處，糖友平時需最好清潔，否則有感染風險。另要小心不讓軟針脫落，以免胰島素打不進體內，結果一吃完飯血糖飆太高而造成酮酸中毒。
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